травмы лонного сочленения во время родов

Разрыв симфиза при родах

Разрыв лонного сочленения при родах - что такое и как избежать

После появления малыша на свет у женщины возможны многочисленные осложнения. Довольно распространенным явлением считается разрыв лонного сочленения при родах.

Его характерными признаками считаются болевые ощущения в области лона, которые усиливаются при ходьбе. Если эти признаки не проходят в течение первых двух суток, то необходимо обратиться к врачу.

Для того чтобы понять почему и как происходит послеродовый разрыв лонного сочленения необходимо вспомнить урок анатомии. Тазобедренные кости человека соединяются между собой лонным сочленением с помощью волокнисто-хрящевого диска. Это удивительное соединение окружено слоем связок, отвечающих за прочность. В остальном, лонное сочленение похоже на недоразвитый сустав, возможности и движения которого ограничены.

В нормальном состоянии у женщины расстояние между костями лонного сочленения не превышает 5 миллиметров. В период вынашивания малыша расстояние увеличивается до 1 сантиметра. О развитии дисфункции лонного сочленения говорит факт увеличения расстояния более чем на 1 см. В период родовой деятельности, благодаря действию гормона релаксина, который оказывает размягчающее действие, тазобедренные суставы расходятся, пропуская вперед ребенка и плаценту. Соответственно расхождение лонного сочленения считается нормой, когда не превышает установленные нормативы.

В зависимости от степени расхождения лонного сочленения подбирается лечение. Пациентке может быть назначен специальный бандаж, который необходимо носить ежедневно в течение полугода после появления ребенка на свет. В случаях, когда расхождение превышает полтора – два сантиметра, женщине прописывается постельный режим и ежедневные перевязки. Стоит отличать послеродовый разрыв связок лонного сочленения от расхождения. Разрыв связок пр

Источник

Разрыв лонного сочленения при родах

Природа мудро создала женское тело так, чтобы оно в полной мере могло обеспечить вынашивание и рождение ребенка. Женский таз по строению отличается от мужского: он ниже, шире, кости его тоньше, а ёмкость полости больше. Состоит таз из парных костей - седалищных, подвздошных и лобковых. Все кости соединены между собой с помощью связок и неподвижных сращений. Исключение составляет лобковый симфиз (лонное сочленение) - относительно подвижное соединение двух лобковых костей с помощью особого хряща и связок. Благодаря гормону релаксину во время вынашивания ребенка лобковый симфиз и связки таза становятся рыхлыми и мягкими. Это обеспечивает хорошее расхождение костей во время продвижения ребенка сквозь тазовое костное кольцо. В норме лобковые кости к моменту родов могут расходиться до 0,5 см.

Природа мудро создала женское тело так, чтобы оно в полной мере могло обеспечить вынашивание и рождение ребенка. Женский таз по строению отличается от мужского: он ниже, шире, кости его тоньше, а ёмкость полости больше. Состоит таз из парных костей - седалищных, подвздошных и лобковых. Все кости соединены между собой с помощью связок и неподвижных сращений. Исключение составляет лобковый симфиз (лонное сочленение) - относительно подвижное соединение двух лобковых костей с помощью особого хряща и связок. Благодаря гормону релаксину во время вынашивания ребенка лобковый симфиз и связки таза становятся рыхлыми и мягкими. Это обеспечивает хорошее расхождение костей во время продвижения ребенка сквозь тазовое костное кольцо. В норме лобковые кости к моменту родов могут расходиться до 0,5 см.

Что такое разрыв лонного сочленения?

Нарушение целостности лобкового хряща и удерживающих связок с расхождением лобковых костей более 0,5 см. и выраженным болевым синдромом называется разрывом лонного сочленения. К счастью, в

Источник

Разрыв лонного сочленения при родах лечение

Разрыв лонного сочленения

Разрывы лонного сочленения встречаются редко; несколько чаще наблюдаются расхождения лонного сочленения и симфизиты - воспаления лонного сочленения в послеродовом периоде. В динамике беременности возникает значительное разрыхление тканей лонного и крестцово-подвздошного сочленений в результате влияния релаксина, который выделяется желтым телом и плацентой. Релаксин оказывает расслабляющее действие на связочный аппарат матки, увеличивает растяжимость шейки, влагалища и промежности в родах. Максимальное накопление релаксина отмечается к концу беременности. К этому же времени, по данным рентгенологических исследований таза, происходит значительное размягчение хрящевой ткани симфиза и увеличение щели между лонными костями. У некоторых женщин это состояние может вызывать болевые ощущения во время ходьбы.

При разрыве лонного сочленения лонные кости могут расходиться на значительное расстояние. По данным рентгенологических исследований М. Ф. Айзенберга, средняя ширина лонного сочленения в первом периоде родов у перворожающих составляет 8 мм, у повторнорожающих - 7,5 мм. Автор определил расширение лонного сочленения среди перворожавших у 35% женщин, среди многорожавших - у 62%.

Разрывы лонного сочленении делятся на спонтанные и насильственные. К спонтанным относят разрывы, которые происходят при самопроизвольных родах. Насильственные разрывы в родах возникают в результате применения извлекающих плод операций. Описаны случаи разрыва при ручном отделении плаценты или ручной ревизии матки. Болео вероятпо, что введении руки в матку довершало разрыв или выявляло разрыв, ужо происшедший в первом или во втором периоде родов. У беременных разрыв лонного сочленения может иметь место при повреждении костей таза (сдавление, удар, растяжение) или общей травме опорно-д

Источник

Причины и лечение артроза лонного сочленения

Редко после родов у женщин диагностируется артроз лонного сочленения. Во время родовой деятельности лобковый симфиз отличается большой эластичностью. Повышенная нагрузка и постоянное давление плода на него вызывают деструктивные процессы. Именно поэтому поражение лонных костей таза чаще встречается у женского пола. У мужчин основным фактором, влияющим на развитие такой патологии, является травма сочленения.

Причины артроза лонного сочленения

Артроз возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в развитии опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев чрезмерное расхождение лобковых костей связано с беременностью. Патология может проявиться как на первом триместре, так и после родов. Недостаточное количество кальция в организме приводит к ухудшению состояния костной ткани, что повышает риск травматизма. Планирование беременности предотвратит возможные осложнения в период вынашивания ребенка и после его рождения. Можно выделить такие факторы, влияющие на появление артроза лонного сочленения:

Основная симптоматика

Признаки поражения лобного симфиза могут изменяться в зависимости от стадии заболевания. Выделяются общие для всех стадий симптомы:

Диагностические мероприятия

Для выявления артроза лонного сочленения достаточно изучения клинической картины заболевания и рентгеновского снимка. С помощью рентгенографии можно определить расстояние между лобковыми костями, их смещение, степень расхождения или разрыв. Процесс лечения сопровождается периодическими рентгенами. Так как у женщин в период беременности этот метод диагностики нежелателен, то применяется УЗИ. Оно позволяет оценить степень расхождения лобковых костей. Для исключения образования опухоли на позвонках или костях лонного сочленения проводится МРТ.

Как лечить?

Источник

Боль в лобке и тазу после родов и как определить симфизит

Любая женщина надеется после рождения ребенка вздохнуть полной грудью и избавиться от сопровождающего всю беременность дискомфорта. Но зачастую вместо ожидаемой передышки усиливаются или появляются такие неприятности, как боль в лобке, тазу, болезненность или невозможность присущего человеку прямохождения. Одной из причин такого печального положения дел может стать симфизит.

Что такое симфизит, симфизиолиз и разрыв симфиза?

Лобковый симфиз — место соединения, или сочленения двух лобковых костей, расположенное по срединной линии. У женщины он находится над входом во влагалище и спереди мочевого пузыря. В месте соединения костей, покрытых слоем гиалинового хряща, находится волокнисто-хрящевая пластинка, выполняющая роль амортизатора, смягчающего физические нагрузки, движения и толчки.

Симфиз укреплен двумя прочными связками сверху и снизу сочленения, которые ограничивают размах движения костей и не дают им выходить за ограниченные пределы, и плотной надкостницей. Такое костное соединение допускает небольшие смещения относительно друг друга сочленяющихся костей. Рисунок.

Разрыв симфиза — разновидность симфизиолиза — состояние, полностью исключающее двигательную активность на несколько месяцев. Возможен у спортсменов и женщин после родов.

Симфизиолиз и симфизит благодаря схожим симптомам и существующей взаимосвязи (к симфизиолизу, или расхождению и разрыву лонного сочленения нередко присоединяется воспаление окружающих тканей — симфизит) собирательно называют симфизитом, что не совсем верно. Но для удобства будем далее называть оба этих состояния симфизитом по сложившейся традиции.

На что обратить внимание во время беременности и после родов, симптомы симфизита

когда после вторых родов начинаются месячные
Беременность – это прекрасно. Но иногда случается так, что организм сам решает избавиться от зарождающейся новой жизни, и тогда происходит выкидыш. В большинстве случает это происходит на ранних сроках беременности, в

Расхождение лобковых костей в определенных границах во время береме

Источник

Серьезная патология — расхождение лонного сочленения после родов: признаки, симптомы, лечение и профилактика

Для того, чтобы малыш беспрепятственно прошел через родовые пути, еще во время беременности происходит постепенное размягчение и некоторое расхождение костей таза. Но в отдельных случаях наблюдаются настолько серьезные изменения, при которых женщина нуждается в длительном, в том числе оперативном лечении.

По разным данным расхождение лонного сочленения после родов встречается с частотой от 0,5 до 20 — 30%. Такая большая разбежность обусловлена отсутствием точной систематизации патологии и единого принятого названия (симфизиопатия, дисфункция лонного сочленения, нестабильность костей таза и другие). Что это за болезнь, как ее выявить и чем лечить?

Что это такое

Женский таз состоит из тазовых костей (включают в себя лонные, подвздошные и седалищные), крестца и копчика. Они все соединены между собой особым образом – полусуставами с прослойками хрящевой ткани, т.е. в них значительно ограничены движения, но все же возможны минимальные. Во время беременности под действием особого гормона релаксина происходит некоторое их размягчение и расхождение, что необходимо для благополучного рождения малыша.

Особую роль имеет лонное сочленение, которое находится в области лобка в месте соединения двух костей. Подвергаясь максимальной нагрузке во время беременности и родов, оно, имея минимальную площадь соприкосновения костей друг с другом, может надрываться или даже полностью нарушать свою целостность. Для описания всего этого процесса используются следующие термины:

повышение температуры тела при родах
Ежегодно более 250 тысячам мужчин Европы ставят диагноз «рак простаты», а по количеству смертности это заболевание и вовсе занимает второе место, уступив первенство раку легких. И если мужчина до 40 может не беспокоиться

Симфизиопатия – состояние, при котором происходит только размягчение хряща в полусуставе, вследствие чего увеличивается расстояние между лонными костями до 0,5 см. В то время как допускается у небеременных до 0,2 см.

Источник

Девочки, может кто- нибудь сталкивался. Я знаю, что на этом форуме много опытных врачей и мам. Помогите, если знаете что- либо об этом вопросе.

Дело вот в чем. 28 января в 22:12, моя сестра(Аня) родила второго ребенка. Я была партнером в родах. Роды начались излитием вод, без схваток. По приезду в роддом начались легкие схватки, длились около 2 часов. Болезненные схватки, вместе с потужным периодом длились 3 часа. После, родилась здоровая девочка. 3550 г, 53см.

После 2-часового лежания в родзале сестра не смогла встать на ноги. То есть она не могла поднять ног, повернуться на бок. Акушерки настаивали, чтобы она вставала и мужу сестры пришлось поднять её и поставить на ровные ноги. При этом Аня испытывала очень сильные боли. Её попросили сходить в душ, но идти она не могла. В этот момент зашла врач и обратила внимание на состояние сестры. Она надавила на низ живота и говорит:"Болит?". Сестра ответила, что нет. Потом она надавила на лобок и сестра закричала от боли. Её срочно положили, предположив разрыв симфиза. В родзале она пролежала до утра. Утром её отвезли на рентгенографию. В результате разрыв симфиза 4см

На сегодняшний день сестра не может встать даже в туалет. Не може поднять или согнуть ноги в коленях Мне очень трудно смотреть на то, как у неё всё болит и как ей тяжело лежать в одном положении. По предписанию врача мы купили ей специальный корсет, в котором она должна находиться постоянно. Он сдавливает ноги в бедрах, чтобы кости сходились и расстояние уменьшалось.

В чём же причина? Сестре ставили "узкий таз" и впервую беременность и сейчас. Но в первых родах такого не было. Что же пошло не так? Недостаток минералов-витаминов?

Девочки, может у кого- то был опыт прохождения через реабилитацию после такой травмы. Поделитесь или просто поддержите морально.

Уважаемые модераторы, я сознательно публикую свою тему здес

Источник